Las carillas son uno de los tratamientos más comunes en odontología, y con razón. Estas finas láminas de cerámica son el resultado de una artesanía experta, y su colocación en la cavidad bucal es tan exigente como su creación.
La calidad de la cementación intraoral tiene un impacto decisivo en el resultado estético y la estabilidad a largo plazo de las restauraciones.
La técnica adhesiva es el único método de cementación aprobado para carillas. Si bien el procedimiento de cementación adhesiva presenta algunas dificultades, ofrece resultados fiables y estéticamente agradables. Debido a la delicada estructura de las carillas y a la precisión requerida para su correcta colocación, existe un margen de error mínimo. Existen diversos desafíos, como la elección del material de cementación adecuado, la correcta colocación en el diente y la manipulación simultánea de varias carillas. En general, el procedimiento requiere práctica, habilidad, un protocolo preciso y un material de cementación técnicamente avanzado.
Aquí es donde entra en juego Variolink Esthetic (Ivoclar): un material de cementación moderno que permite una aplicación precisa gracias a su viscosidad optimizada y consistencia tixotrópica. Estas dos características hacen que la colocación de carillas intraorales sea menos estresante y más cómoda, y a continuación, explicamos por qué.
Porque es importante la coherencia
La consistencia del material de cementación desempeña un papel crucial en la práctica clínica diaria. Un material de cementación ideal debe ser lo suficientemente firme como para evitar que se escurra durante la aplicación, pero a la vez lo suficientemente fluido como para permitir la colocación precisa de la carilla en el diente. Variolink Esthetic presenta una consistencia tixotrópica especialmente diseñada que logra precisamente eso, facilitando su colocación exacta donde se necesita. Lo que lo hace especial: al aplicar presión, el material se vuelve más fluido y, al liberarla, se solidifica de nuevo. La última generación de la variante fotopolimerizable, Variolink Esthetic LC, se ha mejorado aún más para ofrecer una viscosidad aún mejor. Por ejemplo, la viscosidad optimizada proporciona a los usuarios una mejor sensación táctil: cuando la carilla se coloca correctamente en el diente, se percibe una resistencia notable.
La retroalimentación táctil proporciona a los dentistas un control total durante cada colocación de carillas, lo que garantiza la máxima precisión.
Detalles técnicos y mejoras.
Variolink Esthetic LC destaca por sus características tecnológicamente avanzadas. La interacción específica entre los rellenos esféricos de grano fino y la matriz monomérica es responsable de su notable comportamiento tixotrópico. A pesar de su consistencia estable, el material se vuelve fluido al aplicar presión, como al extruirlo de la jeringa o durante la colocación de la restauración. Al liberarse la presión, recupera su estado estable. Esta propiedad facilita la eliminación del exceso y reduce el riesgo de que los residuos fluyan al surco.
Experimente un manejo y una precisión mejorados: conozca el Variolink Esthetic LC de viscosidad optimizada.
Mejora estética mediante el uso de una carilla sin preparación
Durante muchos años, he confiado en Variolink Esthetic porque ha demostrado ser eficaz para la cementación adhesiva de diversas restauraciones. Ahora he estandarizado el flujo de trabajo para mí y mi equipo con un protocolo de cementación uniforme.
La odontología adhesiva nos permite realizar muchos de los tratamientos restauradores actuales con métodos mínimamente invasivos. Ya sea con o sin preparación, podemos lograr resultados prácticamente perfectos. Los métodos de preparación mínimamente invasivos, como los de las carillas, son clave para preservar la estructura dental sana. La selección de los materiales es esencial para lograr resultados exitosos. Esto incluye no solo la elección del material de restauración adecuado, sino también del composite de cementación adecuado.
Situación inicial
El paciente solicitó una mejora estética de su región anterior. No estaba satisfecho con la posición de sus incisivos centrales. Tras el tratamiento de ortodoncia, se desarrolló una desalineación que requería corrección con métodos mínimamente invasivos. Tras examinar la posición, el color y la estabilidad de los tejidos duros y blandos, decidimos tratar el caso con una carilla sin preparación de disilicato de litio para el diente 21. Como material de restauración, elegimos IPS e.max Press HT (Ivoclar) por sus excelentes propiedades estéticas. La carilla fue fabricada por el protésico dental Roberto Della Neve en Nápoles (Italia).
Acondicionamiento de la carilla y la superficie del diente
Tras la prueba, se grabó y silanizó la carilla. Se utilizó un primer cerámico monocomponente (Monobond Etch & Prime, Ivoclar) para grabar y silanizar la carilla en un solo paso. Esto eliminó la necesidad de grabar la superficie de contacto con ácido fluorhídrico. Posteriormente, se enjuagó la carilla con agua y se secó. La superficie dental se limpió con pasta Proxyt sin flúor y se grabó con gel de grabado. Los dientes adyacentes se protegieron con cinta de teflón dental durante el procedimiento. Tras enjuagar el gel de grabado, se hizo visible el patrón de grabado deseado. A continuación, se aplicó el adhesivo (Adhese Universal, Ivoclar).
Cementación de la carilla.
Elegí Variolink Esthetic LC (neutral) para el procedimiento de cementación. Gracias a su nueva fórmula de alta viscosidad, el material ahora es aún más fácil de manejar. Se puede aplicar con precisión y se mantiene en su lugar sin extenderse de forma incontrolada. Una vez que la carilla está correctamente posicionada sobre el diente, se puede sentir una ligera resistencia (retroalimentación táctil). Coloqué la carilla utilizando un OptraSculpt Pad, realicé una fotopolimerización inicial breve (tack cure) y luego eliminé el exceso de cemento con hilo dental. Esto fue seguido por una fotopolimerización final (Bluephase PowerCure, Ivoclar). Para evitar la formación de una capa de inhibición por oxígeno en los márgenes de la restauración, cubrí la unión de cementación con gel de glicerina antes de la fotopolimerización final.
El resultado.
Se realizó un examen de seguimiento diez días después de la colocación. Durante ese tiempo, la estructura dental se rehidrató, lo que me permitió evaluar si la carilla se había integrado exitosamente. Tanto el paciente como yo quedamos muy satisfechos con el resultado estético. La impresión visual del sector anterior es hermosa y armoniosa. La delicada carilla se ve completamente natural y desapercibida.
