“Bello e veloce, per favore!” In odontoiatria restaurativa, questa richiesta del paziente spesso può sembrare irrealizzabile. I compositi Bulk-fill sono conosciuti per la loro velocità ed efficienza, ma che dire dell’estetica? Come già affermato in un precedente post sul blog, la realtà è che le otturazioni bulk non sempre hanno prodotto i risultati estetici attesi dai pazienti, in particolare nei restauri anteriori.
Il tempo è sempre un limite nella routine quotidiana dello studio odontoiatrico. Molti pazienti vogliono trattamenti veloci, ma si aspettano comunque che i loro restauri abbiano un aspetto eccellente, soprattutto nelle zone visibili. Sebbene i materiali standard per otturazioni bulk siano di facile utilizzo, spesso risultano troppo traslucenti per garantire risultati estetici soddisfacenti nei denti anteriori. Di conseguenza, la tecnica di stratificazione convenzionale è rimasta la soluzione preferita per i casi esteticamente complessi nei settori anteriori.
Strati spessi e risultati estetici solitamente non vanno d'accordo, perché?
Un composito polimerizza in modo affidabile solo se la luce raggiunge anche i punti più profondi durante la polimerizzazione. Ciò diventa difficile se un materiale è troppo opaco. Tuttavia, se il materiale è troppo traslucente, consentendo alla luce di attraversarlo, spesso non garantisce un risultato estetico soddisfacente. Soprattutto per la zona dei denti anteriori.
Come funziona?
Variazione di traslucenza
La nostra tecnologia brevettata attiva una variazione di traslucenza durante la polimerizzazione.
La traslucenza dipende dagli indici di rifrazione dei componenti di un composito. In Tetric Plus, gli indici di rifrazione del monomero e dei riempitivi sono inizialmente identici, permettendo alla luce di passare facilmente. Prima della polimerizzazione, Tetric plus possiede un’elevata traslucenza che permette una fotopolimerizzazione affidabile e rapida in strati fino a 4 mm. Durante la polimerizzazione, i monomeri si convertono in polimeri, modificando la loro struttura e densità e di conseguenza il loro indice di rifrazione. Dopo la polimerizzazione, gli indici di rifrazione di riempitivo e polimero sono cambiati, determinando la dispersione della luce e non più il suo passaggio. Questo conferisce a Tetric Plus la desiderata traslucenza simile allo smalto, adatta anche per l’uso nei denti anteriori.
immagine: sinistra: prima della polimerizzazione, destra: dopo la polimerizzazione.
Tecnologia con 4 riempitivi
Particelle di riempitivo accuratamente coordinate garantiscono l’incremento dell’opacità dopo la polimerizzazione. Abbiamo calibrato con precisione dimensioni, forma e composizione dei riempitivi: Tetric plus è composto da riempitivi sia sferici che di forma irregolare. Mentre i riempitivi sferici permettono alla luce di attraversare il materiale in modo lineare, le forme irregolari diffondono la luce in modo più intenso, riducendo la traslucenza del composito e migliorando il suo adattamento cromatico. Ciò contribuisce a evitare che il composito appaia eccessivamente traslucente e riduce al minimo i difetti visivi quali ombre o discromie.
Immagine: tecnologia con 4 riempitivi al microscopio elettronico.
Effetto camaleontico
Le proprietà di diffusione della luce di Tetric plus ne esaltano l'effetto camaleontico. Invece di attraversare direttamente il materiale, la luce viene diffusa in più direzioni grazie a riempitivi di differenti dimensioni e forme appositamente progettati. Questo determina riflessi e diffusioni di luce interni che integrano visivamente il colore della struttura dentale adiacente nel restauro. Così, il restauro si integra perfettamente con l'ambiente circostante, un effetto fondamentale per ottenere risultati estetici soddisfacenti.
Tetric plus è stato sviluppato appositamente per semplificare il flusso di lavoro e ridurre i tempi di trattamento, senza compromettere la qualità o l'estetica. Con Tetric Plus spessori dello strato di 4 mm ed estetica eccellente non sono più incompatibili, ma rappresentano un nuovo standard in odontoiatria restaurativa.
Sinistra: Restauri non adeguati con discromia marginale sui denti 12 e 21. Restauro mancante sul dente 11. Otturazioni prossimali inadeguate nei denti 11 e 21 che richiedono la sostituzione.
Destra: Denti restaurati con Tetric Plus nei colori A3 plus e A3,5 plus.
Fonte: Dr. Ronny Watzke, Ivoclar, Liechtenstein
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