I compositi bulk-fill consentono un flusso di lavoro restaurativo più snello e veloce e riducono la probabilità di errori rispetto alla tecnica incrementale convenzionale. Allora, perché molti odontoiatri continuano a preferire i compositi universali e la tecnica da stratificazione incrementale nonostante questi vantaggi? 

Qual è secondo lei la più grande riserva che gli odontoiatri nutrono nei confronti dei compositi bulk-fill?  

Anja Stouten: In primo luogo, spesso si preoccupano dell'aspetto estetico, poiché i primi materiali bulk-fill erano troppo traslucenti. Abbiamo affrontato questo problema con lo sviluppo della nostra tecnologia brevettata Aessencio, che fa sì che il composito inizialmente traslucido diventi più opaco durante la polimerizzazione, ottenendo un effetto estetico naturale. Inoltre, molti odontoiatri sono ancora preoccupati per la profondità di polimerizzazione. Temono che una polimerizzazione più rapida possa portare a risultati meno affidabili. La nostra risposta è il fotoiniziatore brevettato Ivocerin. Questo fotoiniziatore è caratterizzato da un'efficienza quantica migliorata che agisce come un acceleratore della polimerizzazione. Il materiale ha un aspetto estetico e polimerizza in modo rapido e affidabile. Anche lo stress da contrazione del composito rappresenta una seria difficoltà per gli odontoiatri. In un contesto in cui la tecnica di stratificazione convenzionale è considerata il gold standard, lo stress da contrazione dei materiali bulk-fill è considerato problematico. Le preoccupazioni per le potenziali conseguenze, come i gap marginali (microinfiltrazioni) e le carie secondarie, persistono fortemente. Tuttavia, studi recenti sui compositi bulk-fill hanno rivelato un quadro completamente diverso, dimostrando che sono paragonabili ai compositi convenzionali.i,ii,iii Aggiungendo il nostro regolatore di catena a Tetric PowerFill, si ottiene una polimerizzazione più uniforme, riducendo lo stress da contrazione e migliorando l'adattamento marginale, pur mantenendo le comprovate proprietà fisiche del materiale. 

Quali miglioramenti potrebbero essere apportati ai compositi bulk-fill dal punto di vista dello sviluppatore? 

Dr Benjamin Gebhardt: Anche se le proprietà estetiche dei nostri compositi bulk-full sono già a un livello elevato, esiste ancora margine di miglioramento. Per quanto riguarda la contrazione del materiale, l'uso del regolatore di catena è stato un valido passo avanti, ma riteniamo che si possano ottenere ulteriori miglioramenti, soprattutto se si considerano le prestazioni e l'integrazione chimica dei frammenti nella matrice. Un'altra area di miglioramento è l'aumento della profondità di polimerizzazione. L'attuale profondità di polimerizzazione di 4 mm non è sufficiente per tutte le cavità; un aumento a 6 o addirittura 8 mm allevierebbe gli odontoiatri dalla preoccupazione della profondità delle cavità. Allo stesso tempo, tale aumento migliorerebbe ulteriormente l'affidabilità della fotopolimerizzazione dei materiali nelle cavità meno profonde. 

In quale direzione pensa che si svilupperanno i compositi? 

Anja Stouten: Mentre molti odontoiatri si concentrano sull'aumento dell'efficienza dello studio e delle procedure e sulla razionalizzazione della gamma di materiali, i compositi universali occupano ancora il primo posto nei trattamenti restaurativi. A mio parere, i materiali bulk-fill sono molto trascurati in questo contesto, anche se potrebbero facilmente soddisfare molte esigenze. Negli ultimi anni, lo sviluppo di materiali fluidi è aumentato rispetto a quelli modellabili e mi aspetto che questa tendenza continui. Posso immaginare che i compositi del futuro possano spingersi oltre i confini e/o offrire una miscela significativa di tecnologie convenzionali e bulk-fill.  

Dr Benjamin Gebhardt: La tendenza a semplificare e ad aumentare l'efficienza del flusso di lavoro continuerà sicuramente a crescere. Ai tempi della scuola, immaginavamo che un giorno avremmo avuto un dispositivo in grado di fare tutto: telefonare, ascoltare musica, scattare foto e video e funzionare come un mini-computer. Oggi questo è diventato una realtà sotto forma di smartphone. A mio avviso, in futuro gli odontoiatri avranno accesso a un materiale universale che consentirà loro di creare tutti i tipi di restauri in modo affidabile ed esteticamente gradevole. Un'altra tendenza emergente sarà l'uso di materiali biometrici "intelligenti". Attualmente, la struttura dentale circostante e i denti adiacenti ai restauri sono esposti a livelli elevati di acidità. Questo perché i materiali attuali non sono efficaci come la struttura dentale naturale (idrossiapatite) nel prevenire l'accumulo di placca e nel tamponare gli elevati livelli di acidità. Questo può portare a un aumento delle lesioni e delle otturazioni. I materiali che favoriscono i processi di rimineralizzazione naturale sarebbero di grande beneficio per i pazienti. Inoltre, la pressione al ribasso sui prezzi continuerà e i gruppi di popolazione meno abbienti avranno accesso all'odontoiatria estetica. Ciò porterà allo sviluppo di nuovi concetti di trattamento e flussi di lavoro da parte degli odontoiatri e dell'industria. In questo processo, le distinzioni tra odontoiatria digitale e analogica diventeranno sempre più sfumate. 

Cosa possiamo aspettarci da Ivoclar in futuro?  

Anja Stouten: estetica-naturaleDopo 100 anni di innovazioni, la nostra attenzione rimane rivolta allo sviluppo di materiali innovativi. È importante coinvolgere il maggior numero possibile di utenti in questo processo e adattare i nostri materiali alle loro esigenze. In futuro aspettatevi altre innovazioni che semplificheranno la vita del vostro studio, come la nostra famiglia di prodotti 3s PowerCure. Restate sintonizzati e seguite questo spazio…